Conform Legii nr. 95/2006 și prevederilor Contractului-cadru, persoanele asigurate beneficiază de servicii medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. Asigurații au dreptul la pachetul de servicii de bază, în caz de boală sau accident, începând cu prima zi de îmbolnăvire și până la vindecare, în condițiile stabilite de lege.
Asigurații beneficiază de o serie de drepturi menite să asigure accesul echitabil la servicii medicale și protecția sănătății acestora:
- alegerea medicului de familie, a furnizorului de servicii medicale și a casei de asigurări;
- înscrierea pe lista unui medic de familie și posibilitatea schimbării acestuia;
- acces nediscriminatoriu la servicii medicale, medicamente, materiale sanitare și dispozitive medicale;
- acces la servicii de prevenție, controale profilactice și programe de depistare precoce a bolilor;
- servicii medicale în ambulatoriu și spital, precum și servicii de urgență;
- servicii stomatologice, de recuperare medicală și îngrijiri la domiciliu;
- confidențialitatea datelor medicale și dreptul la informare privind tratamentele;
- concedii și indemnizații de asigurări sociale de sănătate, conform OUG nr. 158/2005.
Pentru buna funcționare a sistemului medical și pentru asigurarea unui act medical eficient, asigurații au următoarele obligații:
- înscrierea pe lista unui medic de familie;
- anunțarea medicului în cazul modificării stării de sănătate;
- prezentarea la controalele medicale și respectarea programărilor;
- respectarea tratamentului și a indicațiilor medicale;
- adoptarea unei conduite respectuoase față de personalul medical;
- respectarea regulilor unităților sanitare;
- plata contribuției și a coplății, conform legii;
- prezentarea documentelor care atestă calitatea de asigurat;
- anunțarea modificărilor datelor personale în termenul legal;
- prezentarea inițială la medicul de familie, cu excepția urgențelor sau a cazurilor prevăzute de lege.

